의학 정보, 팔로 4징증(Fallot 4징증, Tetralogy of Fallot), 심방 중격결손, 폐동맥 협착, 대동맥 이동 및 심실 격벽 결손 소개

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팔로 4징증(Fallot 4징증, Tetralogy of Fallot)

팔로 4징증, 또는 Tetralogy of Fallot(TOF)은 선천성 심장 질환의 한 형태로, 심장의 구조에 이상이 있어 혈액의 흐름을 올바르게 제어하지 못하는 상태입니다. 이 질환은 주로 태어날 때부터 증상이 나타나며, 심한 경우 아기가 출생 직후에 흰색으로 진한 산소 부족으로 발생할 수 있습니다. TOF는 "4징증"이라고 불리우며, 다음의 4가지 주요 이상을 포함합니다(심방 중격결손, 폐동맥 협착, 대동맥 이동 및 심실 격벽 결손).

<a href="https://kr.freepik.com/free-photo/female-doctor-with-a-patient-who-is-complaining-of-chest-pain-during-coronavirus-epidemic_26143824.htm#query=%EC%8B%AC%EC%9E%A5%20%EC%A7%88%ED%99%98&position=8&from_view=search&track=ais">작가 Drazen Zigic</a> 출처 Freepik

심방 중격결손, 폐동맥 협착, 대동맥 이동 및 심실 격벽 결손

첫째, 심방 중격결손 (Ventricular Septal Defect, VSD)입니다. 이것은 심장의 심방중격(심장의 왼쪽과 오른쪽(심장 사이의 벽)에 작은 구멍이 있음을 나타냅니다. 이것은 혈압이 낮은 오른심방에서 따듯한 산소 혈액이 높은 혈압의 왼심방에 섞이게 하고, 산소 부족을 유발합니다.

둘째, 폐동맥 협착(Pulmonary Stenosis)입니다. 이것은 폐동맥이 협착되어 폐에 흐르는 혈액의 양을 제한함을 의미합니다. 이로 인해 오른 심은 과도하게 작동하고, 폐동맥 및 폐의 혈액 공급이 충분하지 않아 산소 부족이 악화합니다.

셋째, 대동맥 이동(Overriding Aorta)입니다. 이것은 대동맥이 심실 격벽 결손으로 인해 두 심방 사이의 벽 사이에 있음을 나타냅니다. 이로 인해 대동맥은 두 심방 사이에서 혼합된 혈액을 받고 신체 전체로 펌핑합니다.

넷째, 심실 격벽 결손(Right Ventricular Hypertrophy)입니다. 오른 심이 폐동맥 협착을 이기기 위해 과도하게 커져 두 심방 사이의 벽이 두꺼워집니다.

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TOF의 증상

TOF 환자는 산소 부족으로 인해 다양한 증상을 경험할 수 있으며, 이 증상은 아기에서 어른까지 범위가 다릅니다. 주요 증상은 다음과 같습니다. 아기의 경우입니다. 피부가 흰색이나 청색으로 변할 수 있습니다. 숨쉬기 어려움, 구역질, 무기력, 발육 지연, 빠른 심박, 동요(손가락 끝, 입, 입술 등)가 있습니다.

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진단과 치료

TOF는 태아기에서부터 진단될 수 있으며, 초음파 스캔을 통해 확인됩니다. 치료는 일반적으로 외과적 수술이 필요합니다. TOF 환자는 어린 아동 시기에 시행되는 "순환 수술"을 통해 대동맥 협착을 해소하고, 심방 중격결손을 수정하며, 대동맥을 원래 위치로 옮기는 것이 일반적입니다.

치료 후, TOF 환자는 정기적인 의료 모니터링이 필요할 수 있으며, 일부 환자는 추가적인 수술이 필요할 수도 있습니다. 일반적으로 TOF로 인한 수술을 받은 환자는 건강하게 자랄 수 있으며, 대부분은 정상적인 일상생활을 누릴 수 있습니다.

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TOF의 중요성

TOF는 심장 기형 중 하나로, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 이 질환은 심장의 기능을 저하하고 신체에 산소를 제대로 공급하지 못하므로, 빠른 치료가 생명을 구하는 데 큰 역할을 합니다. TOF로 인한 적절한 치료를 받은 환자들은 대부분 정상적인 삶을 누릴 수 있으며, 의료진과 환자의 꾸준한 관리와 모니터링이 중요합니다.

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