급성 파종성 뇌척수염
급성 파종성 뇌척수염(acute demyelinating encephalomyelitis, ADEM)은 중추 신경계의 염증성 질환 중 하나로, 감염, 백신, 면역성 질환, 중독 등이 원인이 될 수 있습니다. 이 질환은 면역계의 과도한 반응으로 인해 신경계의 미엘린이 파괴되고, 신경 섬유의 전도 속도가 느려지거나 상실되면서 증상이 나타납니다. ADEM은 급성 인후염, 발진, 구내염 등과 같은 상기도 감염의 증상이 나타나는 경우부터, 발열, 두통, 혼동 등 중추 신경계의 증상이 나타나는 경우까지 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 다양한 증상이 나타나는 이유는 신경계의 파괴 부위와 정도, 그리고 치료 여부에 따라 다르기 때문입니다. 이 질환은 급성이며, 증상이 시작된 후 2주 이내에 진단됩니다.
급성 파종성 뇌척수염 진단 및 치료
ADEM의 진단은 대개 뇌척수액 검사, 자기공명영상(MRI), 혈액검사 등을 이용하여 이루어집니다. 뇌척수액 검사에서는 적혈구 수치가 높고, 단백질 수치가 상승한 경우가 많습니다. MRI 검사에서는 중추 신경계의 염증성 변화를 확인할 수 있습니다. ADEM의 치료는 대개 신경약물과 항염증제 등을 사용하여 증상을 완화시키는 것이 중요합니다. 급성 증상이 심한 경우에는 대개 스테로이드 치료가 필요합니다. 만약 감염이 원인인 경우에는 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 예후는 대개 증상의 정도와 치료 시작 시기에 따라 다르지만, 대개 2주 이내에 증상이 완화됩니다. 급성 파종성 뇌척수염의 예방 방법은 원인을 제거하는 것입니다. 따라서 감염을 예방하기 위해 규칙적인 손씻기와 개인 위생관리, 예방접종 등이 중요합니다. 이외에도 면역성 질환의 경우, 면역계를 조절하기 위한 치료가 필요할 수 있습니다.
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